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精微定位输精管吻合技术

时间:2009/10/29 作者:不孕不育治疗网 来源:不孕不育治疗网
目前长沙五洲医院不孕中心主要采用的是显微外科输精管双层吻合法,即内层为粘膜和肌层的内半层,外层为肌层的外半层和外膜。内层用可吸收线,外层用尼龙线吻合。精微定位输精管吻合技术与传统手术、普遍的显微外科输精管端端吻合术和人工授精技术相比较存在以下优势:
        输精管(ductusdeferens)是附睾管的直接延续,是精子由附睾输送到前列腺尿道的通道,全长40—60cm,管径细小(约0.3cm),是排精管道中最长的一段。通常以睾丸下端起自附睾尾,并转向上行,随精索经腹股沟管至盆腔,最后与精囊腺排泄管合并成射精管开口于尿道前列腺部。其形态学特点是:输精管组织呈乳白色,实质坚韧,管壁厚,粗细均匀,容易滑动,触扪有坚实感。按输精管的解剖部位可分为4个部分:①睾丸部、②阴囊部、③腹股沟管部、④盆部。

  尽管任何类型的阻塞性无精子症都可以通过各种方式获取精子行卵子胞浆内单精子注射(ICSI)而间接地治疗,但是仍有相当一部分患者可以通过输精管道再通手术来从根本上解决问题。而且输精管道再通后有自然受孕的机会,这更为大多数夫妇所接受。

        精微定位输精管吻合技术(梗阻性无精症)

  目前长沙五洲医院不孕中心主要采用的是显微外科输精管双层吻合法,即内层为粘膜和肌层的内半层,外层为肌层的外半层和外膜。内层用可吸收线,外层用尼龙线吻合。精微定位输精管吻合技术与传统手术、普遍的显微外科输精管端端吻合术和人工授精技术相比较存在以下优势:

  1、避免了传统普外吻合术不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,导致的手术失败。

  2、精微定位输精管吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

  3、采用全层吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合完全对合严密,且愈合良好。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高。

  4、与IVF(体外受精联合胚胎移植技术)和ICSI(卵浆内单精子注射)技术相比,具有自然受孕,减小多胎风险;成本低;对女性生理无干扰等优点。

        长沙五洲医院不孕不育科采用国际先进的“精微定位输精管吻合技术”使复通率达到99.5%,致孕率达到64%,该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高该手术为男性不育患者带来了福音,圆了不孕不育夫妇自然受获得健康宝宝的梦想。

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