

不射精通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交,但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精。两者统称为不射精。
器质性病变引起的不射精占不射精症的10%,但病因复杂,治疗比较困难。功能性不射精约占不射精症的90%。这部分患者虽然性交时不射精,但可在睡眠时发生遗精,手淫时也能射精,而器质性病变引起的不射精,在任何情况下都不能排精。
功能性不射精的治疗:
1、性教育:应对患者夫妇进行性知识教育,阐明性功能障碍的原因,争取女方主动配合,作好心理疏导工作。
2、心理治疗:在医生指导下,采用性感集中疗法、精神疗法、配合激素等综合治疗。
3、药物治疗:性交前半小时服盐酸麻黄素50mg,能增强输精管道平滑肌收缩,有促进射精作用,但高血压、冠心病、甲亢病人禁用。
4、电按摩: 适用于上述治疗无效者,电流引起仪器头部振动,在接触刺激龟头及冠状沟区后,约经3~6分钟出现性欲高潮及射精,这种人为诱发的射精,可使病人体会射精的感觉,从而建立正常的射精反射。
5、中药:可选用益肾化湿通经汤:熟地、黄芪各18g、续断、车前子、滑石、王不留行各15g,菟丝子12g、肉苁蓉、石菖蒲、淮牛膝、郁金各10g,水煎服,每日一剂,平均服26剂,治愈率84 8%。
6、针灸:取曲骨、阴廉、灸大敦。伴阳痿者加灸神阙。
7、人工授精:可用手淫法收集精液,于排卵期进行夫妇间人工授精。
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