

近年来,出现生育困难的育龄夫妇人数逐年增加,人群大多集中在25—40岁,其中不乏白领一族。在不孕不育门诊中经常出现这样的情况:一些年轻夫妇为了更好地抓紧时间发展事业,往往后延生育计划,但是当计划“造人”时却发现面临生育困难。为了不再错过怀孕的时机,往往非常急迫,一听“不孕”马上想到要做利用辅助生殖技术。
对于这些急于“怀孕”的夫妇们,长沙五洲医院不孕专家提醒:“并非不孕者都可以采取人工授精的,经过医生的诊疗后符合条件的才做。能做的才做,有用的才做。”
人工授精基本原则
1、国内患者需符合我国计划生育有关政策的规定;2、国外患者需符合我国有关的卫生管理条例;3具备采取相应技术的医学指征;4、全过程均在患者自愿、知情的情况下进行。
“人工授精”不宜超过6次
“人工授精”的周期约为30天,视女方月经周期时间而定。当进行人工授精后,术后14~16天验尿或血HCG诊断未妊娠者,可在检查卵巢及内分泌恢复正常后,再度进行第二次人工授精。
对于不孕患者而言,“试管婴儿”和“人工授精”同样是他们选择的一种辅助生殖技术,“试管婴儿”的成功率约为30%-40%,“人工授精”仅约为10%-20%,数万元的“试管婴儿”费用让不少患者望而却步,而“人工授精”仅需数千元,但是,对于“人工授精”失败者,是否能多次进行“人工授精”呢?
专家认为:“在临床上,由于人工授精费用低、并发症少、治疗周期短、受精过程自然等优点,符合条件的夫妇可以进行多次人工授精。如果3周期仍未孕,我们中心就会进行病历讨论,对患者夫妇的情况进行重新评估,补充进一步的检查等。如果经过进一步评估后,认为夫妇通过人工授精达到妊娠的机会很少,会建议夫妇采用试管婴儿的治疗。如果仍符合人工授精的指证,夫妇同意下,可再进行3周期的人工授精治疗。有统计数据表明,超过6周期未孕的夫妇再行人工授精治疗的成功率极低,因此一般超过6周期人工授精未孕的夫妇,不建议继续进行。”
人工授精的适应症
一、男方因素
1、由于解剖学因素异常无法通过性交将精子射入阴道。如严重的尿道下裂、阴茎短小等。
2、性功能障碍。例如勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精等。
3、男性免疫性不育。
4、重度精液异常:少精症、弱精症、精液量少、精液液化异常等。
二、女方因素
1、女性生殖道解剖因素:阴道与宫颈狭窄,子宫高度屈曲,性交时阴道痉挛。
2、宫颈因素;(包括正常精液分析,反复性交后试验(PCT)异常和宫颈黏液异常);
3、女方免疫性不育;
4、子宫内膜异位症;(指的是轻度到中度的子宫内膜异位症,接受外科或药物治疗后仍无法怀孕者)
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